各医疗卫生单位：
根据国家、自治区基本公共卫生服务项目绩效评价相关文件精神和《泾源县2021年度基本公共卫生服务项目绩效评价方案（试行）》要求，4月12日至16日县卫生健康局组织人员对我县基本公共卫生服务项目执行机构和指导机构2021年第一季度基本公共卫生服务项目工作进展情况进行了绩效评价，现将绩效评价情况通报如下。
一、基本情况
依据自治区项目绩效评价总体要求和我县项目工作实际，第一季度项目绩效评价工作分日常监测及现场核查两个步骤进行。
（一）日常监测以平常管理掌握情况为主，主要通过信息化手段获取各单位第一季度项目执行相关数据资料，形成日常监测报告，作为现场核查的重要工作依据和参考。
（二）现场核查由县基本公共卫生服务项目领导小组办公室组织县疾控中心、县妇幼保健院、县卫生监督所专家和部分乡镇卫生院专干实施。绩效评价对象覆盖7个乡镇卫生院、2个社区卫生服务站和3个业务指导机构（县疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所），内容涵盖原12类基本公共卫生服务项目及原重大划转项目，主要核查项目组织管理、资金管理、执行效果和基本知识掌握情况等，并通过在卫生院（社区卫生服务站）和村卫生室查看资料、入户或电话访谈等方式对重点人群服务开展情况、真实性、满意度及知晓率等进行访谈核查。现场核查共抽查14家村卫生室（向阳村、红土村、兴盛村、红星村、河北村、泾光村、先进村、马河滩村、五里村、什字村、四沟村、杨岭村、暖水村和车村）。
二、评价结果
（一）2021年第一季度绩效目标完成情况。
1.各项业务指标完成情况。根据日常监测分析，2021年第一季度全县基本公共卫生服务项目绩效目标基本完成。全县居民电子健康档案建档率为90%（绩效目标要求≥78%），乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、乙脑疫苗、卡介苗、白破疫苗和甲肝疫苗等10种疫苗的接种率均≥90%（绩效目标要求≥90%），儿童健康管理率达到21.97%（全年绩效目标要求≥90%），新生儿访视率达到99.5%（绩效目标要求≥90%），孕产妇早孕建册率为99%（绩效目标要求≥90%），孕产妇产后访视率为99.01%（绩效目标要求≥95%），65岁以上老年人健康管理率为20.43%（全年绩效目标要求≥67%），高血压患者管理任务5775人，已管理6691人，完成率达到115.9%，规范管理率达到96.45%（绩效目标要求≥75%），2型糖尿病患者管理任务1481人，已管理1584人，完成率达到107%，规范管理率达到96.33%（绩效目标要求≥75%），严重精神障碍患者规范管理率达到88.71%（绩效目标要求≥85%）,癫痫患者随访服务记录合格率达到71%（绩效目标要求≥70%），全县传染病疫情报告及时率为100%，卫生监督巡查问题线索处理率达到100%，肺结核患者管理率达到100%（绩效目标要求≥95%），老年人中医药健康服务率达到21.72%（全年绩效目标要求≥45%）。
2.群众满意度和知晓率情况。每个执行机构随机调查15名群众，从服务态度、服务质量、方便些、经济性和服务环境五个方面听取其对基本公共卫生服务综合满意度和基本公共卫生服务项目有关政策和健康知识的知晓率。2021年第一季度群众满意度平均为96.89%（目标要求≥85%）、知晓率平均值为65.92%（未达标，目标要求≥85%）。
3.通过随机入户或电话访谈核实，全县0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者健康管理服务真实度均不超过80%，主要表现在服务项目、服务方式、服务时间及服务数据不真实，将健康人群纳入重点人群管理，电话号码空号、联系不上，电子档案和纸质档案信息不一致，健康指标严重失实等问题。
（二）项目管理情况。
县妇幼保健院、六盘山镇卫生院、香水镇中心卫生院和新民乡卫生院对第一季度项目执行情况进行了总结评价，兴盛乡卫生院、香水街社区卫生服务站提供了第一季度项目执行情况汇报材料。百泉街、香水街社区卫生服务站，泾河源镇中心卫生院和新民乡卫生院均结合各自单位的实际制定了操作性强的项目绩效考核方案，通过定期考核对项目参与人员兑现绩效补助，极大的增加了工作人员的积极性。
综合评分情况。
依据绩效评价指标体系评分，2021年第一季度全县乡镇卫生院、社区卫生服务站绩效评价综合平均得分为84.609分（合格标准为85分)，排名情况：第一名大湾乡卫生院，第二名六盘山镇中心卫生院，第三名香水街社区卫生服务站，第四名香水镇中心卫生院，第五名泾河源镇中心卫生院，第六名百泉街社区卫生服务站，第七名兴盛乡卫生院，第八名新民乡卫生院，第九名黄花乡卫生院。基本公共卫生服务项目业务指导机构绩效评价综合平均得分为84.98分，排名情况：第一名县疾控中心，第二名县妇幼保健院，第三名县卫生监督所。具体评分情况见附件。
三、存在的主要问题
（一）组织管理和效果评价方面。
各业务指导机构及各乡镇卫生院、社区卫生服务站均存在领导重视不够，工作人员责任心不强的问题。在本次绩效评价时部分单位只有去年的项目管理资料，2021年的项目管理资料基本没有，个别单位主要负责人不清楚本单位的基本情况和项目进展情况。县级项目指导机构对乡镇卫生院、社区卫生服务站业务指导不到位、项目培训没有取得应有的效果、专干例会不能坚持或流于形式。乡镇卫生院对村卫生室督导检查次数不够，没有针对发现的问题提出整改要求和时限，导致有的问题一直存在得不到整改。由于村医能力不均衡，村卫生室执行项目效果之间存在较大差异。兴盛乡卫生院、香水街社区卫生服务站基本诊疗设备短缺，黄花乡卫生院、兴盛乡卫生院、大湾乡卫生院、香水街社区卫生服务站没有检验、超声等技术人员，影响项目执行效果。
（二）绩效目标实现方面。
部分机构仍存在项目指标未达到绩效目标要求。一是香水街社区卫生服务站电子档案建档率未达标；二是百泉街社区卫生服务站早孕检卡率未达标；三是兴盛乡卫生院结核病患者健康管理中2.5‰的疑似病人转诊任务未达标；四是泾河源镇中心卫生院重症精神障碍患者4‰的病人发现任务未完成；五是黄花乡卫生院对查验预防接种证工作及查漏补种工作中存在接种不全的儿童补种率低；六是大湾乡卫生院老年人健康档案规范率低；七是六盘山中心卫生院高血压患者健康档案规范率低；八是香水镇中心卫生院糖尿病患者健康档案规范率低等。
项目执行方面。
一是项目宣传有待加强。都存在以健康教育代替项目宣传的误区，导致群众对国家政策及参与项目的实际意义了解不够。二是健康教育针对性不强。健康教育形式不够丰富，健康教育内容单一，与服务对象互动较少，健康教育缺乏针对性，群众对健康教育内容缺乏理解。三是健康服务真实性还需提高。2型糖尿病、0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人和严重精神障碍患者档案管理均存在内容不真实的情况，存在将非慢性病患者纳入慢性病患者管理、虚增服务人数或服务内容情况。四是疫苗接种管理须进一步规范。个别单位因预防接种工作引发群众投诉和纠纷；金苗APP绑定全县未达50%。五是电子健康档案管理规范性有待提高。个别机构未能及时迁出或删除已迁出服务辖区人口的电子健康档案，健康档案填写不规范及无身份证号的无效档案大量存在。六是公共卫生指导机构技术指导还须加强。公共卫生指导机构普遍存在对项目的参与不够深入、技术指导过于注重于指标完成数量、表单填写的规范性，对服务人群的管理效果关注度不够，对基层医疗卫生机构特别是乡村医生服务技能的指导和培训力度不够。
四、工作要求
（一）补齐项目短板，推动服务全面提升。各项目指导机构、各基层医疗卫生机构要认真对照绩效评价中发现的问题，制定项目整改方案，建立问题整改台账，对存在问题逐个解决，补齐项目短板，科学制定项目绩效目标，加大绩效评价与资金拨付挂钩力度，进一步发挥绩效评价激励作用，确保各项目标如期完成。
（二）提高思想认识，确保项目实施效果。要从保障人民健康和维护社会稳定的角度出发，充分认识到实施国家基本公共卫生服务项目是实现“健康中国”和“健康宁夏”的重要举措，从根本上杜绝弄虚作假的侥幸心理。各指导单位要进一步做好项目督导指导，定期开展服务真实性核查，加大服务真实性和服务效果在绩效评价中的比重，引导基层把工作的重点由档案规范性转移到服务的规范性上，以提高服务效果为目的，更加真实、科学和规范地开展基本公共卫生服务。
（三）扩大项目宣传，提高群众知晓率。各单位卫要充分利用音像、电子屏、宣传栏、墙体广告等传统媒介和宣传折页、面对面宣讲等广泛开展项目政策宣传，加大项目宣传频次和力度。应拓展抖音、快手、微信公众号等群众喜闻乐见的新媒体，丰富项目宣传形式，提升项目宣传的吸引力。
（四）强化项目经费管理，提高资金使用效益。严格落实国家、自治区基本公共卫生服务项目补助资金管理办法要求，加强项目经费监督管理。合理测算工作成本和工作绩效，提高基层绩效分配的科学性，发挥绩效激励作用。
