医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，泾源县医保局多措并举，织密织紧基金监管防线，切实维护医保基金安全。

一是规范两定机构行为，强化医保基金源头治理。按照区市医保部门安排部署积极推进自查自纠工作，截至目前全县各定点医药机构共查出6类典型问题，通过举一反三、及时整改，对违规使用的医保基金主动退回,确保基金使用规范。

二是引入第三方监管服务，提升医保基金监管能力。聘请第三方专业力量参与基金监管工作，提前抽取全县各定点医药机构医保结算数据，由第三方信息技术人员对照医保政策知识库和违法违规问题规则库开展全量数据分析，筛查疑点数据，抽取患者病历、费用清单。通过现场开展病历评审、走访临床科室、查看检查检验设备和试剂、问询相关人员等方式，逐一核查疑点数据，固定违法违规证据，填写现场检查记录单，制作基金抽查工作问题清单等，实现对违法违规使用医保基金行为精准打击，提升医保基金监管的专业性和精准性。

三是强化智能监管力度，提升医保基金监管效能。大力推进智能监管系统建设工作，将监管的“关卡”前移，运用医保基金智能监管系统，进行大数据实时反馈分析，提升医保数据线上监控水平。通过自治区医保信息平台医保智能监管系统对推送预警信息全面排查，结合全覆盖检查，对筛选出的可疑对象现场重点检查，实现事前提醒、事中审核、事后监督。