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泾源县医保局开展两定医药机构医保基金 运行专项检查

索引号 640424062/2022-00020 文号 生成日期 2022-04-11
公开方式 主动公开 发布机构 泾源县医疗保障局 责任部门


泾源县医保局开展两定医药机构医保基金

运行专项检查

为切实加强医疗保障基金监管,整顿规范医疗保障运行秩序,打击欺诈骗保违约违法行为,强化对欺诈医保资金行为的高压态势,维护医保基金安全。医疗保障局成立专项检查组,从317日开始,采取“双随机一公开”方式全县部分两定医药机构2022年第一季度医保基金运行情况开展专项检查

此次,检查组主要对处方用药、药品进销存、药师在岗情况、刷卡业务、价格管理、履行服务协议等医疗服务和售药情况等方面采取实地检查的方式,进行了详细检查。检查过程中发现部分定点零售药店、定点医疗机构都能遵守服务协议,按照医保的相关政策规定规范服务,执行医保相关政策规定。但也有少数药店、医疗机构存在不规范的行为。



针对此次专项检查中发现的问题,县医保局将依据有关政策,限令相关诊所,社区服务站和零售药店及时整改。同时,要求各定点医疗机构和定点零售药店要认真执行医疗保障政策规定,加强内部管理,不断健全管理机制,规范服务行为,维护参保人员利益,为广大参保人员提供优质、高效服务,确保医疗保险基金的健康平稳运行

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